一声声呼噜打破静谧的夜晚，鼾声是谁发出来的？估计很少有人会想到是孩子。打呼噜对成年人来说，比较常见，而且音态多样，各有千秋。但小孩子打呼噜真的是老人们常说的“睡得好”吗？

近日，杨先生带着3岁的儿子来到泸州市妇幼保健院（泸州市第二人民医院）眼耳鼻咽喉科就诊。据杨先生介绍，孩子夜间呼吸长期只能用嘴，并伴有打呼噜的声音，受凉后常会有咽喉疼痛，进食时更明显，这个现象已经有2年了。
    眼耳鼻咽喉科医生经动态睡眠监测和电子鼻咽镜检查，诊断为：OASHS（扁桃体肥大、腺样体肥大），建议手术治疗。

打鼾的原因

造成小孩打鼾的原因很多，比如：孩子哭闹次数频繁、睡眠姿势不佳（比如头部后仰、枕头高度不适等）、肥胖、感冒（呼吸道炎症）等。

上面这几种情况，大多是短期的打呼噜，家长不用太过担心，对应处理就行。最需要关注的是造成小孩长期打呼噜的元凶：扁桃体肥大和腺样体肥大。

这是一组国外医学网站上公布的图片：

这两个容貌差异巨大的女孩，其实是一对双胞胎姐妹。姐妹俩在小时候的长相几乎是一样的，但造成后来姐妹俩容貌差异巨大的原因，其实就因为呼吸习惯的不同。姐姐（右图）的这种长相，就是典型的“ 腺样体面容”。

具体说来，就是指因为长期张口呼吸，导致面骨的发育发生障碍，颌骨变长，颚骨高拱，导致上唇上翘、下唇下坠、牙齿排列不齐，上切牙突出，唇厚，眼神呆滞、缺乏表情的“丑小鸭”模样。而形成这种面相的元凶，就是极容易被家长们忽视的“腺样体肥大”！

如何治疗小儿鼾症？

定期体检：定期带宝宝到正规医院做体检，让医生详细检查宝宝的鼻腔、下巴骨部位、咽喉有无异常，有问题早发现，可以有效避免打呼噜。

药物治疗：适用于打呼不严重的情况。

矫治器：如果小孩因为打呼噜已经产生颌面发育畸形，还需要口腔矫治器的治疗。

手术治疗：如果是扁桃体或扁桃腺引起的严重呼吸道堵塞，那么可以在医生的建议下考虑手术摘除。

做手术影响孩子发育吗？

没有影响。扁桃体、腺样体是咽部的淋巴组织的一部分，切除之后还有其他的淋巴组织可以代偿免疫功能，不会影响宝宝的生长发育。

市妇幼保健院（市二人医）耳鼻咽喉-头颈外科所采用的低温等离子射频消融手术已经是非常成熟的手术，能治疗成人及儿童鼾症，使患者几乎不出“一滴血”完成手术，并且手术时间短，损伤小，术后两三天就可以出院。

打呼噜可以根治吗？

小孩打呼噜是可以根治的。只要宝爸宝妈们掌握住最佳时机，宝宝们就可以健康漂亮地成长。

我们建议，如果生活中发现孩子有出现下面这些症状，那么该引起重视，并及时带孩子去医院做检查了：

1）夜晚睡觉打呼噜

2）大多数时候孩子不用鼻子呼吸而用嘴呼吸

3）孩子说话时，感觉他的鼻子“被堵住”

4）呼吸带有杂音

5）吞咽困难，吃饭特别慢，特别是吃辅食时

6）4、5岁的孩子，甚至更大一点的孩子尿床。因为孩子在憋气的时候会缺氧，尿道的括约肌会松弛

7）夜晚睡觉呼吸有可能短暂地停止一会儿

8）睡眠行为异常：夜间磨牙、梦呓、幻听，甚至梦游等

9）即使没有扁桃体炎，也出现持续性的声音嘶哑

10）白天嗜睡：做作业、看电视、上课或与家长交谈玩耍时不经意入睡

市妇幼保健院（市二人医）眼耳鼻咽喉科医生会根据孩子的具体情况，制定对应的治疗方案，如果经过排查确诊是腺样体肥大也不用担心，手术很小，也很成熟。

希望各位家长加强重视，并掌握好最佳治疗时机，确保孩子健康地成长。

如果还有其他疑问，欢迎咨询市妇幼保健院（市二人医）眼耳鼻咽喉科。

咨询电话：18583062336

文/ 黄亚琴