近日，泸州市妇幼保健院（泸州市第二人民医院）外科来了一名特殊的患者。一位10岁的患儿小罗，肚脐上长了一个肉团样的包块，并长期有液体渗出。据小罗母亲说，来院前，他们曾在当地医院就诊，被告知需开刀（手术治疗），且需将肚脐挖掉。考虑到失去肚脐，必然会对儿子的生理和心理带来巨大伤害，且必将影响以后的生活，孩子的母亲将小罗带来我院，以求更有效且能保留肚脐的治疗方案。

我院外科副主任王旭接诊了小罗，通过查体，初步诊断为：脐尿管瘘（肚脐漏尿）。考虑家属诉求，经过系统的检查，王旭医生认为，小罗虽然有明确手术指征，但可考虑采用腹腔镜微创的手术方法，并为小罗制定了更优的治疗措施——腹腔镜下脐尿管切除，以求最大限度减少创伤，并同时保留肚脐形态。

▲术前可见脐部突起包块，偶有液体溢出（左）；术前设计手术入路、切口选择（右）

一切准备就绪后，手术如期进行。王旭副主任主刀，通过腹部三个0.5cm左右开口，历时1个半小时完整切除病变组织，同时进行脐部整形。本次手术不仅将手术创伤降到了最低，同时也为小罗保留了肚脐的形态。

▲术后腹部仅留下3枚米粒大小伤口（左），  若行开放手术红线部分则为预计手术切口（右）

术后小罗恢复良好，一家人的心情也很好。几天后顺利出院，现已痊愈。

泸州市妇幼保健院（泸州市第二人民医院）外科（肝胆外科、泌尿外科、普通外科、脑外科）已广泛开展多种微创技术，其中，通过与麻醉科的密切合作，小儿疝微创手术的适应年龄，已经从最初的6岁以上，逐步放低到1岁以上。这意味着，有更多年幼的腹股沟疝患儿，可以及时地接受微创手术治疗，避免开放手术带来的创伤。

文/ 王旭 王浪