2023年1月1日开始，泸州市已执行《泸州市基本医疗保险和生育保险实施办法》、《泸州市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》。这里面多项关乎老百姓参保待遇的政策，已经在泸州市妇幼保健院（泸州市第二人民医院）落地。

住院就医

首诊医院不降报销比例

2023年1月起，泸州市妇幼保健院（泸州市第二人民医院）被确定为全市首诊医疗机构。也就是说，市内所有医保患者到我院就诊，均直接享受首诊医院的报销比例，四县三区（江阳区、龙马潭区、纳溪区、泸县、合江县、叙永县、古蔺县）的居民医保参保人员到我院住院时不再降低报销比例，实际报销比例为可报部分的80%。

市民到我院就诊，职工医保住院起付线为600元（退休职工为500元），居民医保住院起付线为400元。在职职工门诊统筹年度支付限额为每人每年800元；退休职工门诊统筹年度支付限额为每人1000元。

生育待遇

收费不变，报销金额更高

去年12月，有职工医保生育保险和准生证的孕妈妈，在泸州市妇幼保健院（泸州市第二人民医院）生宝宝，顺产报销的生育费已由原来的2600元提高到4000元，剖宫产由原来的3900元提高到5600元。

现在，购买了泸州市城乡居民医保的孕妈妈，在有准生证的前提下，顺产可以报销的金额也从1000元增加为1200元，剖宫产从1500元增加为1800元。

此外，女职工分娩后，产前检查定额补助的700元，现在可以直接在出院结算时报销。

新生儿

取消新生儿随父母的居民保险报销

新生儿不再随父母报销，出生之日起90日内参加居民医保，并缴纳出生当年居民医保费的，从其出生之日至当年12月31日按照规定享受居民医保待遇。

泸州市2023年医保住院起付标准和支付比例

审稿/ 吴扬

文/图 医保办

 编辑/ 龙磊